Problemas de Deglución
¿Cómo es la patología?
Durante los primeros años de vida la deglución (es decir, la acción de tragar) es diferente a la que existe cuando somos adultos. En ocasiones se pueden observar problemas derivados de la persistencia de una deglución infantil en edad madura, entonces hablamos de deglución atípica.
Tipos de deglución:
Así en edad adulta podremos clasificar la deglución en dos según como se realiza:
Deglución normal:
- Al tragar los dientes están en contacto chocando entre si
- La mandíbula inferior estabilizada (no se desplaza)
- La punta de la lengua se coloca apoyada en el paladar (arriba y detrás de los incisivos)
- Contracción mínima de los labios durante la deglución (los labios no se deberían mover al tragar).
Deglución atípica:
- Al inicio de la fase deglutoria la lengua se posiciona entre los incisivos, contactando con el labio inferior.
- Durante la deglución existe un adelantamiento de la lengua con la mandíbula abierta.
- En reposo se hace un movimiento anterior de la lengua con la mandíbula ligeramente abierta y la punta entre o sobre los dientes anteriores, es decir, se tiene la lengua colocada entre los dientes sin llegar a cerrar del todo la boca. En el caso de existir un tratamiento ortodóncico, es importante eliminar este hábito, ya que puede perjudicar enormemente el éxito del tratamiento.
Causas generales:
- Malos Hábitos orales
- Succión digital y labial (suele afectar a la zona anterior de la oclusión).
- Succión labial y/o mordida del labio inferior, propicia una mordida clase II.
- Succión lingual
- Onicofagia (morderse las uñas distorsiona la mordida, aunque menos que el dedo)
- Succión de chupete y biberón; si se realiza correctamente y sin un tiempo prolongado de tiempo es bueno, ya que estimula la musculatura facial y favorece el crecimiento de la cara. En cambio, la succión que distorsiona la oclusión son los movimientos que son sustituidos por el de lamer (lengua baja e impulsa el objeto fuera de la cavidad oral).
- Factores emocionales y afectivos.
- Alimentación únicamente pastosa y prolongada, la correcta es la alimentación variada con distintas texturas, se debe masticar y muchas veces va acompañada de la respiración bucal.
Caracteristicas:
- Interposición lingual anterior o lateral.
- Contracción de la musculatura perioral.
- Soplido en lugar de succión.
- Movimientos asociados de la cabeza.
- Ausencia de contracción de los maseteros.
- Imposibilidad de deglutir con los labios entreabiertos.
- Articulación (Sigmatismo anterior o lateral)
- Acumulo de saliva en los labios.
- Escupir al hablar.
- Alteraciones en cuanto al punto de articulación de fonemas anteriores.
- Trastornos asociados (Ronquidos y babeos nocturnos.)
- Sarro.
- Inflamación de encías.
¿Cómo debe actuar el Logopeda?
La Terapia Miofuncional consiste en el método de reeducación de los hábitos orofaciales con una deglución atípica y respiratorios, que originen o empeoren las maloclusiones dentales y orales. La intervención logopédica consiste en enseñar al niño la correcta mecánica en el proceso de deglución con ejercicios linguales y del resto de músculos implicados en la masticación para que dejen de ejercer presión sobre las piezas dentarias así como reeducar de los fonemas alterados.